Redacción. Madrid
Javier Chirivella, director del Servicio de Daño Cerebral de Hospitales Nisa, es uno de los autores del artículo ‘Rhythms can overcome temporal orienting deficit after right frontal damage’, publicado en la revista Neuropsychologia. Los resultados del estudio muestran cómo la ejecución de los pacientes con lesión prefrontal derecha se normaliza cuando se utiliza un ritmo como indicador del momento en el que hay que responder. Según los autores, estos resultados abren una línea de investigación “muy prometedora”, ya que justifican el uso de patrones rítmicos predictivos y tareas de sincronización para reducir problemas conductuales en pacientes con daño cerebral adquirido, así como en otras poblaciones, como las personas con déficit de atención e hiperactividad (TDAH).

Javier Chirivella.

Este artículo ha sido fruto de una investigación entre neuropsicólogos del Hospital San Rafael de Granada, de la Universidad de Granada y de Hospitales Nisa. Los hallazgos del estudio pueden ayudar a los clínicos a rehabilitar determinados aspectos neurocognitivos en pacientes con daño cerebral de localización frontal.

Como explican los investigadores, el ser humano tiene la capacidad de prepararse, no sólo para emitir la respuesta adecuada al contexto, sino también para responder en el momento óptimo. Una alteración en esta capacidad de preparación temporal se puede ver reflejada en conductas precipitadas o demoradas, así como en impulsividad o intolerancia a la demora.

Estudios previos demuestran que existe una forma de preparación temporal controlada, el denominado efecto de orientación temporal, mediante la cual las personas utilizan una información temporal proporcionada para preparar de forma voluntaria su respuesta en el momento temporal indicado, como una señal que indica si un estímulo va a aparecer pronto o tarde, por ejemplo. También existe una forma de preparación temporal automática, los denominados efectos secuenciales, mediante la cual la persona se prepara en base a la duración del estímulo previo.

Estudios recientes también muestran cómo la lesión en el córtex prefrontal derecho altera significativamente los procesos de preparación temporal controlada, mientras que los efectos secuenciales permanecen preservados tras daño prefrontal, ya sea derecho o izquierdo. Así, los pacientes con lesiones prefrontales derechas muestran conductas precipitadas o impulsivas, las cuales se relacionan cada vez más con los déficits evidentes en preparación temporal que estos pacientes sufren.

Abordar los problemas conductuales de estos pacientes desde paradigmas de preparación temporal, podría ser un avance en la intervención neuropsicológica y la eficacia de las terapias utilizadas para la impulsividad o la intolerancia a la demora. Con este objetivo, y basándose en los procesos de preparación temporal automáticos que, según la literatura previa, se encuentran preservados en estos pacientes, en este estudio se ha observado que la ejecución de estos pacientes puede mejorar cuando se utilizan ritmos que favorecen la preparación temporal automática.